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El Plan de Salud de Oregón (OHP, por sus siglas en inglés) ofrece recursos de transporte médico para casos no urgentes (NEMT, por sus siglas en inglés) para garantizar que los miembros tengan acceso a los servicios de atención médica con cobertura. TransLink brinda servicio a los miembros inscritos en Jackson Care Connect (JCC) en el condado de Jackson.

Lo que hay que saber

En determinadas ocasiones, TransLink solicitará su asistencia para verificar las citas para los miembros de JCC que utilizan TransLink como proveedor de los servicios de NEMT. TransLink puede pedir a los proveedores de atención médica información de salud protegida (PHI, por sus siglas en inglés) de los miembros que utilizan el servicio, incluidos los siguientes datos:

• Si el miembro tiene una cita programada.
• Si el miembro asistió a una cita.
• Información específica sobre el servicio que el miembro recibirá en la cita. Esto se pide para verificar que la cita corresponda a un servicio con cobertura.
• Si la cita es fuera del área local del miembro, si el miembro puede acceder al servicio de manera local.
• Si el miembro tiene la capacidad física y mental de usar determinados tipos de transporte.

¿De qué manera se ven afectados los miembros?

La información es necesaria para confirmar la elegibilidad y prestar los servicios con cobertura, siempre en cumplimiento de las regulaciones de la HIPAA. Si TransLink no puede verificar la información para confirmar las citas y los servicios con cobertura, es posible que se rechacen los viajes solicitados por el miembro.

Compruebe si tiene todo listo

Si su consultorio solicita una divulgación de información (ROI, por sus siglas en inglés) firmada para compartir los detalles del paciente, asegúrese de tener los trámites correspondientes en archivo. La verificación adecuada es esencial para evitar solicitudes de transporte rechazadas y permitir a los miembros asistir a sus citas.

Más información sobre TransLink

Para obtener información detallada sobre TransLink, visite https://rvtd.org/accessible-transportation/translink/.