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Nuevo programa de farmacia especializada

18 de junio de 2025, 21:58 p.m.

A partir del 1 de agosto de 2025, CareOregon se asociará con Free Market Health (FMH) y OptumRx para mejorar nuestra red de farmacias especializadas para nuestros miembros de Medicaid. A través de la plataforma de FMH, se conectará a los miembros con determinadas recetas especiales con una farmacia especializada dentro de la red a través de un proceso de derivación simplificado que optimiza la calidad, el acceso y el costo.

En las últimas semanas, FMH y OptumRx comenzaron campañas de divulgación para la contratación de la red de farmacias. Los profesionales que recetan verán nuevas farmacias especializadas que atienden a nuestros miembros. Los cambios de farmacia se comunicarán directamente a los miembros. La marca, el tipo y la cantidad del medicamento de los miembros no cambiarán.

¿Cómo afectará a los profesionales que hacen las recetas?

Los profesionales deberán seguir su proceso estándar para enviar derivaciones de medicamentos especializados para autorización previa. Una vez autorizada, FMH recibirá la derivación para gestionarla y asignarle la farmacia especializada más adecuada para atender al miembro. La farmacia asignada tendrá la autorización de CareOregon para ocuparse de la derivación. En ocasiones, los profesionales que recetan recibirán una solicitud para transferir una receta a una nueva farmacia especializada. 

Para obtener más información

Visite www.jacksoncareconnect.org/providers/pharmacy-resources para obtener más información sobre FMH y ver una lista de medicamentos especiales incluidos en el programa FMH. Si tiene preguntas sobre el plan de salud, comuníquese con el servicio de Atención al Cliente del proveedor de CareOregon al 800-224-4840, opción 3.

Los profesionales que recetan pueden comunicarse con FMH para confirmar una farmacia o para verificar el estado de la derivación a un especialista de un miembro al 877-787-0520 o escribiendo a prescribers@freemarkethealth.com.

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